子宫肉瘤化疗种种观

发表日期:2019-10-25 | 来源:夏季时令养生菜肴

  肿瘤化疗是指用药物来治疗恶性肿瘤。化疗以它可作用于全身的特点与肿瘤外科和(或)肿瘤放疗一起促成了肿瘤综合治疗的形成和发展。目前,肿瘤化疗的临床应用有四种方式。

  (1)根治性化疗 对化疗敏感,通过全身化疗可以治愈或完全控制的肿瘤往往采用根治性化疗,如绒毛膜上皮癌、急性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤及胚胎性横纹肌肉瘤等恶性肿瘤。近年来逐渐认识到此类肿瘤疗效与剂量强度密切相关。自1989年基因重组人粒细胞集落刺激因子和粒-单核细胞集落刺激因子(rhG-CSF及rhGM-CSF)进入临床使用,加上自身骨髓移植及外周造血干细胞移植的应用,使通过高剂量或超常规剂量化疗提高化疗疗效,尤其是对有治愈可能的肿瘤提高治愈率成为可能,并日益引起肿瘤临床工作者的重视。得了癫痫病如何治疗呢p>

  (2)综合治疗的重要组成部分-一辅助化疗和新辅助化疗辅助化疗是指采用有效的局部治疗(手术或放疗)后,主要针对可能存在的微小转移灶,防止复发转移而进行的化疗,例如骨肉瘤术后辅助化疗能明显改善疗效,有助于部分病人避免截肢。在高危的乳腺癌病人,术后辅助化疗能改善生存率和无病生存率。新辅助化疗又称诱导化疗或起始化疗是指在局部治疗手术或放疗前先使用化疗,目的是希望化疗后局部肿瘤缩小,减小手术范围及清除或抑制可能存在的微小转移灶。现已证实新辅助化疗可在乳腺癌、喉癌、骨肉瘤和软组织肉瘤中减少手术范围及其造成的伤残,并亦已提示在非小细胞肺癌、食管癌、鼻咽癌及其它头颈肿瘤中可能的好处

  (3)姑息性化疗 对于晚期或播散性癌症患者,通常缺乏其它有效的治疗方法,往往一开始就采用全身化南昌哪家医院癫痫病好疗,但化疗对这科病人的姑息作用是有限的,近期的目标是取得缓解。如一开始采用的一线化疗方案失败,需换用其它的二线、三线化疗方案,常称为补救化疗。

  (4)局部化疗 ①胸腔内、心包腔内及腹腔内化疗治疗癌性渗液;②通过腰椎穿刺鞘内给药,常用于治疗脑膜白血病或淋巴瘤,③动脉插管化疗,肝动脉插管用于不能手术切除的原发性肝癌及肝转移癌的治疗。颈外动脉分支插管可用于治疗头颈癌及颅内肿瘤;④肿瘤内注射。 

  肿瘤化疗的副作用

  现有的化疗药物的绝大多数在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的正常细胞均有毒害作用,尤其是分裂、增殖、比较快的细胞如骨髓造血细胞、胃肠道粘膜上皮细胞等。因此在有效的肿瘤化疗中,毒副作用几乎是不可避免的。对骨髓造血细胞的毒害表烟台什么医院看羊羔疯好现为骨髓抑制,引起白细胞降低,继而血小板降低,严重时血色素亦降低;对胃肠道粘膜上皮细胞的损害可出现消化道反应,表现为食欲减退,恶心、呕吐、腹痛、腹泻。许多化疗药物刺激局部血管可引起静脉炎、静脉栓塞,若药物不慎漏于皮下可引起局部组织坏死;皮肤粘膜毒性可引起皮肤干燥、皮疹、色素沉着、皮硬、口腔粘膜溃疡、脱发;有些化疗药物可引起脏器的损害:如阿霉素对心脏的毒性,顺氨氯铂、氨甲碟呤对肾脏的损害,长春新碱、长春地辛的神经毒性,引起四肢末端感觉异常、便秘、肠麻痹甚至共济失调等;有的化疗药物可引起药物性发热,过敏反应等,甚至出现免疫功能抑制、致畸、致癌等远期毒性。

  化疗与人体免疫力

  放疗、化疗在肿瘤的治疗过程中(尤其是恶性肿瘤)起着非常重要的作用,大约60%_70%的肿瘤癫痫吃什么药好的快患者在病程的不同时期因不同目的会接受放疗或化疗治疗,临床证明:放疗和化疗可以破坏或消灭癌细胞,有些肿瘤患者可以达到治愈的效果,但放疗和化疗在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的正常细胞均有毒害作用,使机体免疫力下降,如有的化疗药物可引起药物性发热,过敏反应等,甚至出现免疫功能抑制、致畸、致癌等远期毒性;放疗使患者局部组织损害极大……。美国卫生部的临床统计报告:“经放化疗比不经放化疗的患者,癌细胞转移和扩散高出八倍……”。很多专家认为肿瘤的发生都与机体免疫力下降有关,切不可轻易做手术和放化疗。经过放化疗,许多患者的病情得到了控制,但放化疗后,肿瘤患者的免疫力低下,肿瘤细胞很容易卷土重来,导致癌细胞转移和扩散。所以放化疗后的患者在恢复期必须高度重视免疫力的提高,才有望达到治疗的效果。

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